怎样做好医院物价管理

对于医疗服务的收费，国家有着统一的物价管理要求。各省市基本上都在《中华人民共和国价格法》及相关规定的指导下，制定本地区的医疗服务指导价格。并且国家发展改革委、卫生部、人力资源社会保障部在2009年联合发布了《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，将改革药品和医疗服务价格形成机制，形成政府指导价和市场调节价相结合的管理方式，这将对医疗收入管理产生重要影响。

医疗收入在医疗服务发生时依据政府确定的付费方式和付费标准确认。医院为严格执行国家物价政策，建立健全内部价格管理制度和收费管理岗位职责。作为专职物价管理人员不仅掌握信息化管理系统还协助微机维护部门及时调整各项医疗收费标准。每年编写现行的医疗服务价格目录，全院使用统一的医疗服务价格、药品价格管理软件，利用信息技术监控医院收费情况。鉴于信息技术已广泛应用于医院日常业务工作，以往书面、口头通知演变为通过医院公共文件信息网传播上级下达有关文件。这能提高宣传效率，使收费管理不再是特定部门或指定人员才关注之事。信息共有化带动积极参与收费管理，提供有关医疗业务在各科之间衔接情况，使收费管理者主动接受监督，增加价格透明度。

下面简介现行医疗服务价格目录，仅供参考。

表1 延吉市医院医疗服务价格实用手册（2011年版）综合医疗服务类：本类包括各科室共同使用的医疗服务项目，如护理、抢救、注射、换药项目名称 ①项目内涵②说明③除外内容 项目编码 计价单位 医院价格 医保价格 医保类别 统计类别(一)一般医疗服务1.挂号费①为患者提供就诊设施条件，病历档案袋、诊断书、收费清单②门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗按疗程收取一次挂号费 每人次 1.00 1.00 丙类 挂号费2.诊查费 ①诊查费指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务1102门诊诊查费 ①门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费 次 2.00 2.00 甲类 诊察费专家诊察费①指高级职称医务人员提供(技术劳务)的诊疗服务②副主任医师主任医师 次 4.00 4.00 甲类 诊察费急诊诊查费 ①医护人员提供的24小时急救、急症的诊疗服务 次 6.00 6.00 甲类 诊察费门急诊留观诊查费 ①含诊察、护理等②不足一日，按一日计算 次 5.00 5.00 甲类 诊察费住院诊查费 ①指医护人员技术劳务性服务 日 10.00 10.00 甲类 观察费3.急诊监护费①含监护、床位、诊查、护理②符合监护病房条件和管标准，超过12小时按1日计算，不足12小时按半日计算③除外内容：监护仪器 日 5.00 5.00 甲类 诊察费4.体检费①含内、外(含皮肤)、妇(含宫颈刮片)、五官等科的常规检查；写总检报告②不另收挂号费及诊查费③除外内容：影像，化验及特殊检查 日 40.00 40.00 甲类 护理费

如上所述每年整编一套医院医疗收费价格目录提供临床科室及医技科室使用。

物价管理员职责出台，要求物价员从被动宣传政策或维护医疗项目转变为主动协同相关科室测算收费项目成本及申报工作，负责组织对本单位的收费执行情况进行监督、检查、指导，并接受有关收费政策咨询、信访，协调解决收费纠纷。

依照新物价管理员岗位职责日常工作安排如下。

1.每月定期不定期抽查住院病志30人次(检查与物价有关部份，如病志首页记录与出院清单及出院结算票据三者间相关医疗服务项目、药品名称从诊次、剂量、单价、收费金额以及有关退费的病志记录和退费操作步骤)。

2.监督、检查住院财务部门是否及时、准确地进行处方核对(检查内容同病志检查内容大致相同，只是因住院期间的关系多一项处方检查，这比出院之后追查病志更加符合实际)。

3.每月抽查几个科室或全院范围内任意选择项目重点检查处方记录与系统操作是否相符合(例如项目随意替代等)。之前通过走访了解各科问题，咨询有关部门尽力为基层科室谋利，在政策允许范围内虚心请教兄弟单位。

4.认真学习掌握新物价政策并自觉遵守，如发现有关部门维护项目出错及时告知，以免国家利益受损。

5.物价管理委员会根据检查结果对有关责任人依照医院工作制度汇编中奖惩条例做出相应的处罚并登报公示 (医院内部报刊)。每年制定新医疗服务质量制度、职责，提高医院的社会效益。

6.通过以上举措使以往乱开医疗服务项目的医护人员改掉只关心应收款项不顾后果的习惯，并认真学习属于本科室和相关科室的医疗服务收费政策，积极提供信息协助物价管理员做好维护工作。

文章来源：《中国物价》 网址: http://www.zgwjzz.cn/qikandaodu/2021/0416/510.html